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Q&A | 关于戊肝 你想知道的都在这

2023-01-29 11:27来源: 未知

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什么是戊肝?

戊肝重症率高么?

在校学生如何预防戊肝?

戊肝疫苗有没有什么副作用?

……

作为肝炎家族的老五,戊型病毒性肝炎是肝炎家族里最阴狠、最致命的“家伙”。对于戊肝的所有疑问,小编将为你一一解答。

立刻码住收藏。

Question 01

什么是戊肝?

Answer01

戊型病毒性肝炎(HEV),一种由戊型肝炎病毒引起的,以肝脏损害为主要特征的传染性疾病。该病人群普遍易感,青壮年发病率高。

本病主要见于亚洲和非洲的一些发展中国家,一般在发达国家以散发病例为主,发展中国家以流行为主。

世界卫生组织(WHO)估算全球每年有2000万人感染戊肝病毒,300多万急性戊肝病例,5.66万例与戊肝有关的死亡。

近年来,我国戊肝发病率逐年递增,2012-2020年戊肝报告发病数已连续9年超过甲肝,是我国成年人急性病毒性肝炎的主要病种之一,病死率1%-5%,约为甲肝的10倍。

Question 02

与戊肝患者吃饭会被传染吗?

Answer02

戊肝病毒会经由消化道传播,主要是通过粪口传播,人与人直接传播的概率较低。所以,和戊肝患者一起吃饭传染风险并不大,为了以防万一,仍建议采用分餐制或者使用公筷。

戊肝的流行特点似甲型肝炎,其主要传播途径:

1.食物污染

也可导致此病爆发,我国曾报道因为食物受传染而导致戊肝爆发;

2.多经粪-口渠道传播;

多因为水源被粪便污染所导致的,发病高峰多于雨季或者洪水后,其流行规模视水源污染程度而异;

3.平时生活接触传播;

4.输血渠道。

研究表明通过静脉输入含戊肝病毒血液或血浆,也会使受血者发生HEV感染。

Question 03

戊肝有什么明显症状呢?

Answer03

戊肝的潜伏期是10~60日,平均潜伏期是40日。

一般起病急,黄疸多见。半数有发热,伴有乏力、恶心、呕吐、肝区痛,约1/3有关节痛。

常见胆汁淤积状,如皮肤瘙痒、大便色变浅较甲型肝炎明显。多数肝大,脾大较少见。大多数病人黄疸于2周左右消退,病程6~8周,一般不发展为慢性。

孕妇感染病情重,易发生肝功能衰竭,尤其妊娠晚期病死率高,可见流产与死胎,其原因可能与血清免疫球蛋白水平低下有关。HBsAg阳性者重叠感染戊肝,病情加重,易发展为急性重型肝炎。

Question 04

戊肝好治吗?

Answer04

整体上戊肝还是比较容易康复,大部分患者预后良好。

仍有少数人,可能在感染后病情转重,导致严重肝损伤乃至死亡。

Question 05

戊肝的易感人群有哪些?

Answer05

戊肝患者密切接触者

聚集性人群(学生、部队)

育龄期女性(尤其备孕女性)

老年人

接触直接入口食品的工作者

畜牧及海产品养殖加工人员

经常在外就餐,援外人员及旅行者

基础肝病患者(慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝等)

Question 06

戊肝会诱发肝癌、肝硬化吗?

Answer06

戊肝引起的通常是短期、急性的肝损伤,大多数戊肝症状较轻。但一些特殊人群,如慢性肝脏疾病患者(如慢性乙型肝炎和肝硬化等患者)感染HEV后,易发生急性、亚急性或慢加急性肝衰竭,病死率高。并且部分慢性戊型肝炎可进展为肝硬化,且进展快,一般为2~3年 。

孕妇戊型肝炎易发生出血、子痫或急性或亚急性肝衰竭,可导致早产、流产和死胎等不良妊娠结局,病死率高达20%~25%。

Question 07

家人得了戊肝需要隔离吗?家里需要大面积消毒吗?

Answer07

需要隔离。隔离时间均为自发病(出现症状)日起3周。

患病期间居住的环境、活动区、个人用品、排泄物(包括尿、便及其器皿)均需要进行消毒。

戊肝病人的密切接触者应健康监测60天,可定期检测,有肝炎症状及时就诊。

Question 08

接种过甲肝、乙肝疫苗,还需要再接种戊肝疫苗吗?

Answer08

各型肝炎之间并无交叉免疫,接种甲、乙肝疫苗只能产生针对于甲、乙肝有保护效果的抗体,并不能预防戊肝病毒感染。

Question 09

应该怎么预防戊肝?

Answer09

戊肝的预防最关键是把住“入口关”。

疾控专家提醒广大市民要注意饮食卫生,不喝生水,生吃蔬菜水果要洗净;

杜绝生吃、半生吃肉类、肝脏类、贝壳类海产品,入口食物一定要煮熟烧透;

在生活中应保持良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,生熟厨具分开,在外就餐时注意选择卫生条件有保障的餐馆;

预防戊肝的有效手段是接种戊肝疫苗,戊肝疫苗适于16岁以上易感人群,按“0.1.6”程序接种3针。

Question 10

戊肝疫苗的效果怎么样?能保肝多久?

Answer10

依据戊肝疫苗说明书Ⅲ期临床试验显示,接种疫苗后几乎100%的个体都能够产生抗体,保护效力达100%即疫苗免后抗体达高峰后会缓慢下降至一个高水平稳定状态,研究表明,接种戊肝疫苗7.5年后的保护率仍可高达91.7%。

随着疫苗的长时间使用,免疫持久性将会得到进一步观察验证,但有模型估计接种疫苗成功后可至少保护30年不被戊肝病毒感染。

戊肝不可怕,预防是关键,健康饮食、接种疫苗,科学护肝拒绝“肝”扰。

责编:乐小编

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